新生儿患溶血病 出生12个小时全身换血两遍

　　婴儿小灿（化名）刚出生12个小时，就成了“小黄人”，被确诊为新生儿ABO溶血病。孩子如不及时治疗，出现胆红素脑病，将发生不可逆脑损伤，甚至危及生命。所幸，日前经过联勤保障部队第九〇〇医院儿科医护人员连续4小时、换血量近600毫升的换血治疗，小灿转危为安。

　　新生儿出生半天出现黄疸

　　小灿出生于国庆节前夕。“小灿是我的第二个孩子，第一个孩子出生时就出现了溶血性黄疸，那段经历让全家刻骨难忘。”小灿爸爸说。小灿出生后同样遭遇了“新生儿溶血”，才12小时就出现黄疸，且经皮测胆红素值越来越高。打听到联勤保障部队第九〇〇医院儿科有救治新生儿溶血性黄疸的“绝招”——换血疗法，小灿家人抱着孩子赶到该院儿科住院部。

　　考虑到小灿病情严重，新生儿病区的医师们接诊后第一时间报告了儿科的陈光明主任医师。陈光明一边严密监测患儿的各项体征，一边下达医嘱，安排医务人员做好“外周动静脉同步换血术”前的准备工作。

　　新生儿换了两遍血

　　抽血，穿刺置管……医护人员积极联动，各项工作有条不紊开展。由于需要动静脉同步换血，换血速度比较快，而且换血过程中有发生心衰、低血容量休克、并发感染等风险，在整个换血过程，医护人员都密切监测，一丝不敢怠慢。在经过连续4小时治疗，换血近600毫升后，小灿的皮肤黄染明显消退，精神好转，这时参与救治的医护人员才松了一口气。那时，已是深夜。

　　据介绍，新生儿血容量只有300毫升左右，换血疗法相当于把小灿身上的血换了两遍。

　　此后经过5天的精心照料，小灿恢复良好，符合出院标准。

　　妻子O型血丈夫不是 孕期要加强监护

　　什么是新生儿ABO溶血病？陈光明介绍，新生儿ABO溶血病是新生儿常见的急症，由母子ABO血型不合引起，见于母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型的情况。大多数患儿症状较轻，其中只有一部分新生儿可能出现明显的黄疸，严重者可能患胆红素脑病甚至死亡。

　　陈光明提醒，如果女方是O型血，而丈夫非O型血，应尽早进行生育检查，加强孕期监护，早预防、早发现、早治疗，一旦发现新生儿有新生儿ABO溶血病症状，要第一时间就医治疗。

　　此外，记者了解到，换血疗法是指用库存血替换病人体内的血浆和血细胞，将病人血液中的病理产物置换出来，达到治疗目的，这是抢救新生儿高胆红素血症及治疗新生儿重度溶血病最迅速、有效的方法，是挽救生命以及减少或避免后遗症的重要措施。（记者 陈丹 通讯员 林娟 李政）