双胞胎在娘胎编出“中国结” 剖宫产后母婴平安

　　日前，福州市第一医院为一位双胞胎妈妈成功施行了双胎剖宫产。当宝宝脐带出来的那一刻，手术室的所有人都惊呆了，两个宝宝脐带紧密缠绕，像极了中国结！

　　双胞胎妈妈姓王，今年34岁。今年1月，她再次怀孕，怀的是同卵双胞胎，而且可能是“单绒毛膜单羊膜囊双胎”。

　　“这是比较特殊的双胞胎类型。”市一医院产科王晓钦副主任医师介绍，双胞胎分同卵和异卵，其中同卵概率低，出现的概率仅为3.5‰，不仅如此，同卵双胞胎中还有进一步区分，就是两个宝宝同住一个“房间”，还是分两个“房间”住。分两个“房间”住的有“双绒毛膜双羊膜囊和单绒毛膜双羊膜囊双胎”，住同一个“房间”，则是“单绒毛膜单羊膜囊双胎”。据统计，后者发生率较低，在万分之五左右，不仅少见，而且危险，存在脐带缠绕、打结、双胎输血综合征、胎儿生长发育不一致、胎儿畸形等常见并发症。而王女士恰恰是最特殊和危险的情况。

　　在市一医院产检时，王女士还被诊断出“妊娠期糖尿病”，又多了一个风险。

　　就在她怀孕31周多时，产检医生王晓钦便给出建议：住院严密监测胎儿宫内情况，择期剖宫产。因为像她这种情况，两个宝宝“亲密无间”，打打闹闹很容易将脐带绕在一起。根据相关指南，一般医生们会建议在32~34周剖宫产终止妊娠。

　　但王女士想只要条件允许，让孩子在肚子里多待一天是一天，拒绝了医生的建议。上月18日，已孕36周+5天的她来产检，王晓钦副主任医师急得跳脚。在她强烈建议下，王女士才住进产科观察，次日在医生的反复劝说下，她终于同意了剖宫产。

　　“手术时，我们看见她的子宫已经薄如纸，十分危险。”王晓钦医生介绍，当她将第二个宝宝抱出来时，两个宝宝的脐带一下涌了出来，脐带紧紧缠绕在一起，像麻花，像中国结，把在场的医护人员都惊呆了。要知道，“单绒毛膜单羊膜囊双胎”最怕的就是发生脐带缠绕，严重的脐带缠绕往往会导致胎死宫内。

　　幸运的是，两个孩子都顺利降生，母婴3人平平安安。

　　“我们要提醒的是，准妈妈们一定要重视产检，也要听从医生的专业建议，特别是双胞胎的妈妈们。”王晓钦说，双胎妊娠属于高危妊娠范畴，所隐藏的风险巨大。双胎妈妈在出现以下危险信号时，需要及时就诊：腹部阵痛、阴道流血或流水、水肿明显、头痛、眼花、胸闷、胎动异常等。另外，双胎妊娠分娩的时机和方式与单胎有很大区别，医生会根据双胎妈妈们不同的情况选择个体化处理原则。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇）