医保专家在门诊为患者答疑。
异地就医开通了吗?特殊病种的报销比例是多少?生育保险该如何办理?……为破解群众就医时存在的医保政策困惑,让群众更便捷、更直观地享受医保权益,近日,全国首个“医保门诊”在福建医科大学附属协和医院(下文简称“协和医院”)正式开诊。
“花几分钟时间,就能确认异地就医备案的情况,太方便了。”13日上午9时50分,走出协和医院“医保门诊”的患者家属王幼萍(化名)称赞道。
王幼萍来自三明,她的丈夫今年55岁,近来时常出现头晕、头痛、短暂性失明的情况,在当地医院检查后确诊烟雾病,因而转院至协和医院神经外科,准备进行颅内外血管重建手术。
“我们办理了转院手续,就着急赶来福州,不确定我老公的异地就医备案有没有办妥。”怀着这份疑问,王幼萍推开了“医保门诊”的门。
“刚刚工作人员一输入医保卡号,就确认已经能够使用医保直接结算了。”王幼萍说,自己和丈夫可以松口气,安心治病了。
“在省、市医保部门的业务指导下,协和医院不断完善“医保门诊”的服务流程和内容,确保能够为患者提供更加便捷、高效的医保服务。”协和医院医保办副主任陈萍萍介绍,该“医保门诊”每周二、周五8:00—12:00开放,可提供政策咨询与解读、报销服务与指导、服务项目价格咨询、异地就医服务、投诉与纠纷处理等服务。
据悉,患者通过协和医院公众号、电话、现场等途径预约后,即可前往该院新门诊楼三层,与医保专家面对面咨询交流,消除就医过程中有关医保的疑虑和困惑。预约、服务过程全免费。
值得一提的是,“医保门诊”不仅可为患者提供服务,还将打造成为医护人员和管理人员学习、了解医保政策的服务站,助力提升医院医疗团队的服务质量和效率。
陈萍萍介绍,“医保门诊”还制订了详细的就诊记录表。就诊结束后,出诊人员将填写“主诉”“内容阐述”“指导与建议”“就诊总结”等内容。“这些反馈意见将成为医院持续改进‘医保门诊’服务的重要依据。”
目前,全省已经设立253个医院医保服务站,有效推动医保服务“就近办”。“此次我省医保部门与协和医院探索建立‘医保门诊’,是我省医保医疗紧密结合医疗临床实际应用场景,联动推进医保服务和政策宣传前移的一次尝试,旨在更好地服务一线医护人员和参保群众。”省医保局二级巡视员郑维锋表示,我省医保部门未来将继续携手协和医院等医疗机构,探索通过更多形式的举措和载体,构建医保医疗共同守护人民健康的良好机制。(记者 张静雯 文/图)