儿童斜视不是小事 家长需多留心观察

　　福州眼科医院李主任在给患者进行眼位检查

　　说起孩子的眼睛，大部分家长比较关注的是，自己孩子的眼睛是否近视，事实上，小儿斜视的患病率也不低，如果没有及时干预，可能会给孩子带来身、心两方面的伤害。

　　福州眼科医院副院长、小儿斜弱视科李主任提醒，当发现孩子经常摔跤、歪头看东西、双眼位置不对称等症状时，家长们需要引起警惕，建议及时带孩子检查。

　　一些斜视具有隐蔽性较容易被家长忽视

　　斜视是临床上较常见的一种眼科疾病，但不少家长对这种疾病的认识程度不甚了解。斜视眼是指两只眼睛不能同时注视一个目标，一眼注视目标，而另一眼视轴偏离目标的现象。

　　“斜视的种类较多，”李主任介绍，有的是眼球向内靠拢，这是内斜视，有的是眼球向外分开，是外斜视，还有的眼球一高一低，这是垂直性斜视。有些斜视从外观上就能看得出来，有一些斜视症状就比较隐蔽，往往容易被家长忽视，具体症状表现为眼睛“时斜时不斜”。当儿童思想不集中、发呆和疲劳生病或看书写字时间过长时，眼睛会突发斜视，当精神好或注意力集中时，斜视又忽然消失不见，这叫间歇性斜视。

　　造成斜视的原因多种多样，除了少数先天造成的，大部分是后天形成的；或者有部分的先天因素，受后天的影响。通常来说，造成斜视的因素有屈光不正、遗传、神经系统不健全等原因，比如部分孩童在视觉功能发育不全时，受到内、外因的影响，如惊吓、发烧、外伤等刺激，可能导致不稳定的眼部单视力功能减弱，从而引起斜视。

　　家长需细心观察儿童斜视早发现

　　那么，在日常生活中，家长们该如何发现孩子是否斜视？李主任表示，家长们可以从外观和行为上观察孩子。如果生活中发现孩子容易怕亮光；经常闭着一只眼睛看东西；“斗鸡眼”；写字时经常串行；喜欢歪着头看东西；疲劳或注意力不集中时，一只眼睛偏离视线等，那么可能患有斜视。

　　李主任还教了大家一些简单的方法：家长可用手电筒给孩子进行初步的筛查。拿着手电筒照孩子鼻梁中间(距离30厘米左右)，如果手电筒的映光点落在黑眼珠正中间，一般是正常眼位。如果发现映光点没有落在眼球的中间，建议及时到医院，查一查是否患有斜视。

　　此外，如果孩子爱歪头，在孩子头歪向一侧时，家长可以用一块纱布，把宝宝的一只眼包住，遮住以后如果孩子的头位正了，或者歪斜度变小了，那么孩子歪头可能与眼睛斜视有关。

　　斜视影响立体视功能部分斜视儿伴有弱视

　　门诊中，李主任时常发现一些家长对斜视有误区，比如当孩子确诊斜视后，仍抱着等等看，或许长大就能自然好的想法。

　　“斜视危害较大，‘等等看’的想法要不得。”福州眼科医院副院长、小儿斜弱视科李主任介绍，斜视对儿童的影响，不只是不够美观，外观的异常可能会导致儿童心理发育异常，影响双眼视觉功能的发育，还可能会引发弱视问题。

　　他解释，斜视患儿长期使用一只眼注视，另一只眼长期“不工作”，可能会出现视力下降或停止发育，形成弱视。临床上，有不少患有斜视的患者伴有弱视，且内斜视患儿中弱视发病的风险一般高于外斜视。此外，斜视影响双眼的视觉功能，久而久之患者可能会丧失立体视，看东西是平面的，这也会对求学和就业产生较大的限制，比如飞行员、外科医生等工作。因此，如果孩子确诊了斜弱视等眼病，建议及时到医院进行干预。（陈丹 李季）