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婴儿先天食道闭锁,食物和水进去就像钻进了死胡同,没法往下进入胃肠道。近日,沪厦两地专家联手,为患儿打通生命通道。
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婴儿食道长成“死胡同” 沪厦专家联手打通

2020-07-01 15:25:06 来源: 厦门日报

  婴儿先天食道闭锁,食物和水进去就像钻进了死胡同,没法往下进入胃肠道。近日,沪厦两地专家联手,为患儿打通生命通道。

  小蓝在妈妈肚子里时就查出可能存在消化道畸形,在父母的精心呵护下,小家伙顺利降生了。出生后几个小时,家人就发现小蓝有些异常,口水一直往外流,口鼻处有很多黏液、泡沫往外溢。为进一步明确诊断,小蓝被转入厦门市儿童医院NICU接受治疗,经医生详细检查,被诊断为“先天性食管闭锁(I型)”。这是一种少见、严重的先天消化道畸形,是食道闭锁患儿中手术难度最大、最复杂的类型。

  厦门市儿童医院普外科张中喜主任介绍,食管闭锁是因食管连续性中断闭锁所致的一种新生儿期严重消化道畸形,多伴发食管气管瘘,发病率为1/4000-1/3000。食管闭锁的病因尚不清楚,可能与遗传因素、炎症或血管发育不良等有关。临床表现主要是唾液不能下咽、常吐泡泡,吃奶时出现吐奶、呛咳、呼吸困难。该病易误诊,不经治疗的患儿常因饥饿、吸入性肺炎、呛咳窒息等出现严重的并发症甚至死亡。

  诊断明确后,厦门市儿童医院普外科与复旦大学附属儿科医院的专家团队合作,迅速制订诊疗方案,并由郑珊名医工作室主任郑珊教授和普外科张中喜主任主刀,在麻醉科、新生儿科的密切配合下顺利完成了手术。术中,医生发现食管两盲端距离7cm,手术采用国内一流、国际领先的改良Scharli胃小弯食管延长术,手术非常复杂,需胸腹联合手术。为了减少创伤并兼顾美观,专家团队采用微创胸腔镜进行胸部食管吻合手术。该手术方式目前只在我国极少数专科儿童治疗中心开展。

  术后,郑珊教授与张中喜主任每天查看宝宝情况,与新生儿科专家共同制订后续治疗方案。经过医护团队精心照护,小蓝日前顺利撤掉呼吸机,恢复良好。(记者 楚燕 通讯员 杨家健)

[责任编辑:郑云彩 陈醉]
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