准妈妈心跳1分钟190次 医生“零射线”保母子平安

　　怀孕6个月的准妈妈患有房速，已出现心衰，需要及时行射频消融术，但常规手术需要借助X线完成，怎么办？两难之际，厦大附属心血管病医院为这名孕妇实行完全“零射线”下的射频消融术，据悉，这在全市尚属首例。相较常规手术，“零射线”射频消融术对设备要求更高，也更考验手术医生的导管操作水平，以及团队的紧密协作。

　　心悸连番来袭 准妈妈心跳“脱缰”

　　31岁的晓琳早在4年前就间断出现过心悸症状，因为来得突然去得也快，她一直没有接受规范治疗。如今她怀上第二胎，孕期6个月了，症状愈加严重，连日来的胸闷、气促让这位准妈妈饱受困扰，心跳最高可达190次/分钟，“感觉心脏要跳出来了，几乎一直在发作，特别难受。”晓琳被疾病折磨得精神萎靡，没法好好睡觉吃饭。

　　在厦大附属心血管病医院，晓琳被确诊为房性心动过速（简称“房速”）。这是一种常见的快速性心律失常，当其持续发作时，不单会损伤患者心脏功能，还会影响胎儿血供，严重的会导致终止妊娠、心力衰竭等恶性事件。

　　心内科李枚娟医师介绍，晓琳的心脏射血分数不到40%，也就是心功能远低于正常人，仅靠药物已无法控制病情，若不做射频消融手术，持续的心动过速只会越来越危及母子生命。

　　全程“零射线” 母子免受放射影响

　　射频消融是一项成熟的常规微创手术，通常医生都要穿着厚重的铅衣，在X线透视引导下进行操作，将消融导管和相关电极顺利送入心腔内。

　　虽然常规术中接触的X线并不会造成严重的损害，但对孕妇、青少年等特殊人群，则存在潜在风险。于是，医院电生理团队启用了三维标测系统这一利器。该系统不需要X线引导，只要在患者的体表贴上电极，以磁场或者电场作为定位参考，就能像GPS系统一般，在屏幕上显示心脏解剖结构和导管轨迹，但因为是在非透视环境下进行，医生必须熟练掌握解剖电生理知识和三维标测技术。

　　在近1小时的手术中，心内科主任医师黄卫斌与团队摆脱铅衣轻装上阵，精细操纵导管游走于心脏中，射频消融消除病灶，准妈妈在局麻下无任何不适，最终母子平安。（记者 楚燕 通讯员 刘云芳）